新辅助免疫治疗在手术可切除非小细胞肺癌中的研究进展

来源 :中华肺部疾病杂志:电子版 | 被引量 : 0次 | 上传用户:kinter1113
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GLOBOCAN 2018年资料显示肺癌新发病例209万,死亡病例176万,肺癌成为癌症相关死亡原因的主要原因[1-2]。非小细胞肺癌(NSCLC)是肺癌最主要的组织学亚型,占肺癌95%,肺癌的5年生存率与分期密切相关,Ⅰ期5年生存率78%,而Ⅲ期5年生存率仅为20%[3-4]。手术治疗是Ⅰ期、Ⅱ期和部分ⅢA期NSCLC的主要治疗方式[4],但是即使肿瘤被完全切除,局部和远处复发率依然很高,极大威胁着可手术切除NSCLC患者的生存[5]。
其他文献
近年来超声支气管镜引导下的针吸活检术(EBUS-TBNA)在临床上被广泛运用于纵隔病变的活检诊断[1]。作为一项有创侵入性操作,具有一定的操作难度,特别对于初学者而言,如果未经过规范培训练习而盲目在患者诊疗过程中开展操作学习,可能会因技术不熟练等原因造成患者出血、呼吸困难、甚至心脏骤停等危及生命的并发症发生[2-3]。
克雷伯氏菌属为革兰氏阴性杆菌,主要有肺炎克雷伯氏菌、臭鼻克雷伯氏菌和鼻硬结克雷伯氏菌,后两种为肺炎克雷伯氏菌的亚种,而肺炎克雷伯氏菌对人致病性较强,是重要的条件致病菌和医源性感染菌之一[1]。存在于人体上呼吸道和肠道,常引起肺部感染、泌尿系感染、腹腔感染等,在免疫缺陷患者中较易导致血流感染及转移性脓肿,已成为我国细菌性肝脓肿的首位病原体。
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传统观点认为早期糖尿病肾病病机多为本虚标实,以气阴两虚为本,痰湿瘀邪为标。笔者总结多年临床经验,并追本溯源,认识到早期糖尿病肾病病机以邪实为主,正气尚存,以郁热为始动因素,气机失调,浊邪阻络加重疾病进展,并以升降散开郁透热,祛浊通络,达到气机升降出入协调、阴阳平衡的目的,临床收效较好。本文将详细阐述升降散治疗早期糖尿病肾病的中医机理。