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目的探讨经纤维支气管镜糜蛋白酶灌洗治疗小儿支原体肺炎合并肺不张的效果。方法选取2009年9月～2010年5月住院患儿60例，临床确诊为支原体肺炎合并肺不张，分为对照组和灌洗组。对照组30例，常规予抗支原体、抗感染、祛痰、雾化吸入治疗。灌洗组30例予糜蛋白酶加0．9％氯化钠溶液稀释到0．5mg／ml，在纤维支气管镜下每次2ml，分次灌洗到肺不张处，其他治疗同对照组。在治疗第三天和第十天复查全胸片，以肺不张改善情况判断疗效。结果灌洗组VS对照组：3天有效率（完全吸收＋部分吸收）93．3％VS 26．7％；10