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目的
探讨超声评估胰腺脂肪沉积的可行性，分析胰腺脂肪沉积与糖尿病高危因素的关系。
方法2015年10月至2016年1月间上海交通大学附属第六人民医院东院进行糖尿病流行病学调查，共调查294人，其中糖尿病(DM)111人，糖代谢异常(IGR)54人，健康者129人。记录受检者一般资料，采集空腹血行ALT、AST等生物化学指标及胰岛素检测，计算胰岛素抵抗指数(HOMA2-IR)和胰岛素分泌指数(HOMA-IS)。采用超声评估胰腺脂肪沉积，以腹直肌为参照物将胰腺回声分为1、2、3级。各组间胰腺脂肪沉积检出率应用χ2检验分析，影响胰腺脂肪沉积的糖尿病高危因素采用多因素Logistic回归分析。
结果健康组检出胰腺脂肪沉积42例(33.3%)，其中1级19例，2级16例，3级8例；IGR组检出30例(55.6%)，其中1、2、3级分别为14、11、5例；DM组检出67例(60.4%)，其中1、2、3级分别为37、18、12例。3组间胰腺脂肪沉积检出率的差异有统计学意义(P<0.01) 。多因素Logistic回归分析显示，体重指数(BMI)、HOMA2-IR、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)可能是IGR、DM患者胰腺脂肪沉积的高危因素。
结论超声评估胰腺脂肪沉积具有可行性，胰腺脂肪沉积与糖尿病的多个高危因素相关。