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目的观察文拉法辛缓释片和阿米替林对难治性抑郁症的综合疗效和不良反应。方法将符合入组标准的103例患者随机分成文拉法辛组51例和阿米替林组52例。于治疗前和治疗第1、2、4、8周末采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）17项评定疾病严重程度和疗效，采用不良反应量表（TESS）评定药物不良反应，采用生活质量综合评定问卷（WHOQOL-100）评定生活质量。结果（1）文拉法辛组痊愈16例，有效18例，无效17例，有效率65．48％；阿米替林组痊愈14例，有效19例，无效19例，有效率63．46％；两组间有效率比较差异