【摘 要】
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患者,男,24岁.因间歇性癫痫发作1周于1994年5月13日在北京天坛医院经CT检查发现头颅右额顶叶占位病变,疑"胶质瘤”.两周后在全麻下行右额顶马蹄形切口开颅术,术中肉眼观察瘤
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患者,男,24岁.因间歇性癫痫发作1周于1994年5月13日在北京天坛医院经CT检查发现头颅右额顶叶占位病变,疑"胶质瘤”.两周后在全麻下行右额顶马蹄形切口开颅术,术中肉眼观察瘤组织呈淡褐色,质硬,边界尚清.术后病理诊断:右额顶叶非霍奇金淋巴瘤.1个月后给予全颅60Co放疗,剂量共42 Gy.1996年3月～1999年4月接受全身化疗,共7次,其中COPP 2个疗程,EOPP 5个疗程,病情较稳定,生活能自理.1999年8月患者出现记忆力减退、语言障碍、理解力差、左侧肢体偏瘫、大小便失禁,于同月17日入院.体检:T36.7 C,P 78次/min,R 16次/min,BP 130/75mmHg(1 mmHg＝0.133 kPa),患者表情淡漠,语言理解及表达能力差,不能回答问题.全身皮肤粘膜无黄染、无出血点,浅表淋巴结不肿大,颈无抗力,心肺听诊正常,肝脾肋下未触及,双下肢不浮肿.神经系统检查:左上肢屈曲挛缩,轻度肌肉萎缩,肌力3级,左霍夫曼征(+),左下肢肌力2级,肌张力略高,左侧肢体腱反射亢进,痛觉减退,右侧肢体肌力4级,张力正常,左巴彬森氏征(+).
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