用利他林对抗氯氮平的过度镇静作用

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<正> 患者A,男,32岁,诊断分裂情感性障碍,因伴有严重的锥体外系副反应而改用氯氮平治疗,早晨75mg,睡前125mg,两周后,出现过度镇静作用。频繁地喝咖啡仍不能减轻这种作用。随着氯氮平治疗剂量的增加,镇静作用越来越明显,患者常睡到下午5点,有时睡在浴盆里,为此给予100mg咖啡因每日分两次应用。氯氮平加至650mg/日时,精神症状基本消失,锥外系反应亦得到改善,但过度镇静仍存在。治疗10周后,病人因不能忍受这种镇静作用而拒绝治疗。随后,严重的精神症状再度出现而重新开始氯氨平治
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