某院地高辛血药浓度监测及其影响因素分析

来源 :中国医院用药评价与分析 | 被引量 : 0次 | 上传用户:HUANJIAN666
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目的:探讨该院地高辛血药浓度(SDC)的影响因素。方法:基于系统查询方法,汇总2019年1月至2021年10月该院住院患者的SDC。采用回顾性研究方法,对使用地高辛治疗时进行治疗药物监测的住院患者的SDC、年龄、性别、肌酐清除率(CrCl)、血钾水平和联合用药情况等进行统计分析。结果:共纳入418例监测SDC的住院患者,平均SDC为(1.22±0.98) ng/mL;其中,171例患者(占40.91%)的SDC在正常范围内,200例患者(占47.85%)的SDC<0.50 ng/mL,47例患者(占11.24%)的SDC>1.75 ng/mL。患者性别、年龄、CrCl(<30 mL/min)及联合应用大环内酯类抗菌药物对SDC有显著影响(P<0.05)。结论:该院使用地高辛的患者中,仅约40%的患者SDC在有效治疗窗内,>45%的患者SDC低于最低有效治疗浓度,提示临床用药剂量较为保守。使用地高辛时,医师和临床药师应重点关注患者年龄、性别、CrCl以及与大环内酯类抗菌药物、排钾利尿剂等联合应用的情况,对SDC监测结果异常的患者及时调整用药剂量,提高临床治疗效果。
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