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目的通过分析结直肠锯齿状腺瘤（SA）和传统腺瘤的内镜和病理学特征的差异，加强对SA的认识。方法比较2008年6月至2013年10月天津医科大学总医院消化内镜中心检出的80例SA和160例传统腺瘤的一般情况、内镜表现和病理学特征。结果SA患者平均年龄比传统腺瘤患者小[（57．5±13．8）岁和（62．3±12．2）岁，P=0．0038]，而男女性别构成，两组间差异无统计学意义（P〉0．05）。在内镜特征方面，SA主要发生于直乙结肠（60％），传统腺瘤好发部位为直乙结肠（45％）、升结肠（20％）和降结肠（19％），两组病变部位差异有统计学意义（P〈0．05）；在内镜形态分型（隆起型及表面型）和腺瘤大小方面比较，两组组间差异亦无统计学意义（P〉0．05）。在病理学方面，SA具有独特的锯齿状结构，传统腺瘤为管状、管状绒毛状和绒毛状结构。传统腺瘤的低级别瘤变率高于SA（P〈0．05），但sA仍有约1．9％的局部恶变率。结论sA与传统腺瘤在年龄、发生部位和病理学特征方面存在差异，是一种独特的腺瘤类型，有一定恶变潜能，应引起临床和内镜医师的高度重视。