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目的探索利用超声刀行甲状腺微创手术中解剖并保护喉返神经，避免其损伤导致术后声嘶等并发症的发生。方法总结对比利用超声刀行低位小切口甲状腺微创手术650例中解剖并保护喉返神经和未解剖喉返神经术后并发症发生情况，评估两者预防喉返神经损伤的手术效果。结果650例甲状腺微创手术中解剖喉返神经590例，1例因热损伤出现暂时性声嘶，1周后恢复，其余患者术后均未出现声嘶并发症；未解剖喉返神经60例，术后出现声嘶并发症4例。其中3例在术后6个月至1年声嘶恢复正常，1例因5年前行对侧甲状腺手术，此次手术后出现声嘶、呼吸困难，