探讨多发性大动脉炎(TA)的¹⁸F-FDG PET/CT显像特征及其临床应用价值。

2011年11月至2014年8月期间5例经临床证实的TA活动期男性患者[65～82(72.8±6.6)岁]，确诊前行¹⁸F-FDG PET/CT显像，其中1例为治疗1年后病情稳定而复查¹⁸F-FDG PET/CT。分析其影像特征，观察病灶¹⁸F-FDG摄取情况。按性别和年龄匹配选择同时间段的5例肿瘤标志物轻度升高而¹⁸F-FDG PET/CT显像正常者作为对照组。将动脉分为升主动脉、主动脉弓、降主动脉、腹主动脉、头臂干动脉、左和(/)右颈动脉、左/右锁骨下动脉、左/右肱动脉、肠系膜上动脉、左/右髂动脉、左/右肾动脉、左/右股动脉共18段，测量其SUV_max，采用配对t检验比较TA组与对照组间的SUV_max。

(1)5例TA ¹⁸F-FDG PET/CT显像均表现为主动脉及其主要分支血管壁FDG弥漫性摄取增高，CT示多处动脉血管壁不均匀增厚、局部伴点条状钙化；5例TA患者均累及升主动脉、主动脉弓、降主动脉、腹主动脉、头臂干动脉、左/右锁骨下动脉、左/右颈动脉、左/右髂动脉，其中4例左/右肱动脉、左/右股动脉受累，2例肠系膜上动脉受累。SUV_max为1.4～7.6，2例最高SUV_max位于左侧锁骨下动脉，1例位于右侧锁骨下动脉，2例位于腹主动脉。(2)TA组与对照组主动脉及其主要分支血管壁的SUV_max分别为3.96±1.35和2.13±0.53，差异有统计学意义(t＝10.40，P<0.001)。(3)1例TA患者治疗后病情稳定，主动脉及其主要分支血管壁FDG摄取较治疗前明显减低，其中左侧锁骨下动脉SUV_max由6.8降至3.2。

¹⁸F-FDG PET/CT显像有助于TA的诊断，可准确显示病变范围，反映TA活动性，并可用于疗效评估。