【摘 要】
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目的:评价阿普斯特(apremilast,APR)治疗银屑病关节炎(psoriatic arthritis,PsA)的有效性和安全性。方法:检索"PubMed"、"Cochrane Library"、"OVID"公开发表的相关研究,并查
【机 构】
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华中科技大学同济医学院附属武汉中心医院药学部; 华中科技大学同济医学院附属同济医院药学部;
【基金项目】
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武汉市科技局晨光计划(编号:2014070404010226);武汉市中青年人才计划
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目的:评价阿普斯特(apremilast,APR)治疗银屑病关节炎(psoriatic arthritis,PsA)的有效性和安全性。方法:检索"PubMed"、"Cochrane Library"、"OVID"公开发表的相关研究,并查询"clinictrials.gov"。进行文献质量评价和资料提取,用Rev Man5.3.5软件进行Meta分析。结果:共纳入随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)文献6篇,共计1 645例PsA患者。Meta分析结果显示,在治疗PsA的有效性方面,治疗12周或16周后,APR各剂量组合并后ACR20缓解率高于安慰剂对照组,RR=1.67[95%CI(1.36,2.05),P<0.000 01];HAQ-DI(Health assessment questionnaire-disability index)也优于安慰剂对照组,WMD=-0.14[95%CI(-0.17,-0.11),P<0.000 01]。在安全性方面,APR各剂量组合并后不良事件(adverse event,AEs)发生率高于安慰剂对照组,RR=1.91[95%CI(1.41,2.59),P<0.000 1]。结论:APR治疗可有效延缓或改善PsA病情,虽然导致不良反应,但患者耐受性良好。
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