【摘 要】
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目的 探讨早期目标指导的容量治疗中使用6%羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液防治重症急性胰腺炎患者腹腔高压和多脏器功能不全的作用.方法 根据病例入选和排除标准,4个医学中心
【机 构】
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华中科技大学同济医学院附属协和医院胰腺外科,哈尔滨医科大学附属第一医院普外科,四川大学华西医院普外科,广东省人民医院普外科
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目的 探讨早期目标指导的容量治疗中使用6%羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液防治重症急性胰腺炎患者腹腔高压和多脏器功能不全的作用.方法 根据病例入选和排除标准,4个医学中心共有120例重症急性胰腺炎患者入选.所有患者就诊时距离初发症状时间均在72 h之内,年龄18~65岁.随机分为研究组(n=59)和对照组(n=61).两组患者均实施重症急性胰腺炎早期综合治疗方案.对照组的容量治疗使用乳酸林格溶液;研究组除使用乳酸林格溶液外,同时静脉输注6%羟乙摹淀粉130/0.4氯化钠注射液.入组时及入组后监测患者液体平衡、腹内压、肺、肝、肾功能及APACHE Ⅱ评分.结果 入组后第4天和第5天,研究组平均腹内压低于对照组(P0.05),但调整基线效应和多中心效应后,自第4天开始,研究组相对基线值下降的幅度大于对照组(P
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