【摘 要】
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目的 评价医用弹力袜(ES)或与间歇充气装置(IPC)联合使用预防妇科恶性肿瘤术后下肢深静脉血栓(DVT)形成的疗效和安全性.方法 将405例妇科恶性肿瘤于术患者,随机分为肝素组、
【机 构】
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中山大学肿瘤医院妇科,中山大学肿瘤医院放疗科
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目的 评价医用弹力袜(ES)或与间歇充气装置(IPC)联合使用预防妇科恶性肿瘤术后下肢深静脉血栓(DVT)形成的疗效和安全性.方法 将405例妇科恶性肿瘤于术患者,随机分为肝素组、单纯ES组、ES+IPC组,每组135例.对照组术后仅使用低分子肝素抗凝治疗,单纯ES组使用医用弹力袜进行下肢局部加压,ES+IPC组将间歇充气装置套于医用弹力袜外间歇性加压下肢.所有患者在术后3～7 d内每天进行双下肢深静脉血骨彩色多普勒超声检查,比较三组下肢深静脉血栓形成率、术后出现下肢深静脉血栓所需时间及术后测凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、组织型纤溶酶原激活剂物抗原(tPA-Ag).结果 术后血管彩超检查显示,下肢深静脉血栓发生率ES+IPC组为4.4%,低于肝素组和单纯ES组(P＜0.01);ES+IPC组形成下肢深静脉血栓的平均时间(6.5±0.6)d,长于其他2组(P＜0.01).凝血/纤溶指标检测显示肝素组术后6 h和术后24 h PT高于术前,术后6 h和术后24 h高于单纯ES组和ES+IPC组(P＜0.05);ES+IPC组术后6 h tPA-Ag高于其他两组(P＜0.05).结论 ES与IPC联合使用能降低妇科恶性肿瘤患者术后DVT发生率,延缓DVT的发生.
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