目的研究髋关节假体置换术后早期血小板激活与骨髓脂肪入侵的关系及其在脂肪栓塞综合征(FES)早期诊断和危险性预测中的价值。方法将26例髋关节假体置换术患者作为研究组,24例软组织手术患者作为对照组。采用血凝块冰冻切片、油红“O”染色镜检及流式细胞法CD62P测定,在术前及术后24h内对两组患者进行动态检测。结果研究组术后早期血中游离脂肪阳性率和CD62P测定值均高于对照组(P<0.05或P<0.01);研究组术后早期两项指标均明显高于术前(P<0.05或P<0.01),对照组手术前后差异无统计学意义;研究组术后早期血中游离脂肪呈阳性者CD62P测定值高于阴性者(P<0.05或P<0.01)。结论髋关节假体置换术可引起骨髓脂肪入侵血液循环并导致血小板激活。血小板激活状态的流式细胞检测可以帮助FES的早期诊断及危险性预测。