减低剂量去甲氧柔红霉素或高三尖杉酯碱联合阿糖胞苷治疗初治急性髓系白血病效果观察

来源 :白血病淋巴瘤 | 被引量 : 0次 | 上传用户:kongguoying
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目的

比较减低剂量去甲氧柔红霉素(IDA)联合阿糖胞苷(Ara-C)(IA)与减低剂量高三尖杉酯碱(HHT)联合Ara-C(HA)两种化疗方案对初治急性髓系白血病(AML)的诱导缓解疗效及患者不良反应。

方法

回顾性分析2012年1月1日至2015年6月30日收治的采用减低剂量IA方案(低剂量IA组)或减低剂量HA方案(低剂量HA组)治疗的初治AML(除外急性早幼粒细胞白血病)患者的病例资料,比较两组患者的疗效及不良反应。

结果

诱导治疗2个疗程后,低剂量IA组67例患者中46例达完全缓解(CR),CR率为68.7%,低剂量HA组20例患者中8例达CR, CR率为40.0%,两组差异有统计学意义(χ2 =5.372, P=0.020)。两组总有效率(ORR)分别为77.6 %(52/67)和60.0 %(12/20),差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者的血液学不良反应主要均为骨髓抑制,但除中性粒细胞绝对计数<1×109/L的中位持续时间差异有统计学意义(Z=-3.023, P=0.003)外,其余差异均无统计学意义(均P>0.05);非血液学不良反应两组差异均无统计学意义(均P>0.05)。

结论

对于初治AML患者,低剂量IA方案的疗效优于低剂量HA方案,但不良反应较低剂量HA方案严重。

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