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目的 探讨糖代谢异常对急性冠状动脉综合征患者近期预后的影响.方法 172例急性冠状动脉综合征(ACS)患者,根据入院24 h空腹血糖及住院5～7 d的口服葡萄糖耐量试验(OGTT)结果分为血糖正常组、单纯应激组、2型糖尿病(T2DM)组、糖耐量异常和(或)空腹血糖受损组四组,分别观察心肌酶CK-MB峰值,左室射血分数(LVEF),近期(30 d)病死率,平均住院日及心源性休克、心律失常、肺部感染等并发症发生率.结果 T2DM组心肌酶CK-MB峰值,近期(30 d)病死率,心源性休克、心律失常、肺部感染等并发症发生率明显高于血糖正常组,平均住院日延长;单纯应激组心肌梗死比例较高,并发症发生率与T2DM组相近.结论 各种糖代谢异常不同程度地增加急性冠状动脉综合征患者并发症的发生率,增加病死率,延长住院时间。