【摘 要】
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目的探讨脑干脑炎(BSE)的临床与影像学特征。方法对11例BSE患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组患者中7例发病前有上呼吸道感染史;急性起病9例,亚急性起病2例;临床表现眩
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目的探讨脑干脑炎(BSE)的临床与影像学特征。方法对11例BSE患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组患者中7例发病前有上呼吸道感染史;急性起病9例,亚急性起病2例;临床表现眩晕8例,口齿不清、吞咽困难及呛咳7例,走路不稳6例,头痛及恶心呕吐各5例,复视及呃逆各3例,尿潴留2例;多个脑神经损害10例,锥体束征10例,小脑征8例,感觉长束征7例,Horner征3例,深昏迷1例。8例CSF检查中细胞数增高6例,蛋白含量增高4例;7例脑干听觉诱发电位检查中6例异常;MRI检查均显示脑干内有异常病灶,其中延髓9例、脑桥5例、中脑2例,累及脑干外的病灶中小脑及颈髓各2例,右脑桥小脑脚1例。经皮质类固醇激素等治疗后6例基本痊愈、3例明显好转,随访2～9年,9例无复发。结论 BSE患者多有前驱感染史;临床上以多个脑神经损害、长束征及小脑征为主;病灶位于延髓、脑桥多见,可累及脑干外邻近组织;颅脑MRI对诊断BSE具有重要意义;BSE多呈单相病程,多数患者预后良好。
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