目的 检测胃腺癌组织中survivin、ki-67基因的表达及凋亡指数,探讨它们的相关性及临床意义.方法应用免疫组织化学方法,标记120例进展期胃腺癌组织survivin及ki-67,应用TUNEL法检测癌细胞的凋亡指数. 结果 survivin 在癌细胞及部分正常腺体基底生发层细胞的胞浆有表达.原发灶、淋巴结中转移癌细胞及正常腺体基底生发层细胞的survivin的表达率分别为49.17%、64.00%和17.50%.原发灶、淋巴结中转移癌细胞增殖指数分别为7.55%±2.99%和8.34%±2.79%;凋亡指数分别为1.16%±0.78%和0.89%±0.54%.转移至淋巴结中的癌细胞survivin的表达率高于原发灶癌细胞.survivin的表达与肿瘤病理亚型、分化程度及淋巴结转移有关;survivin表达评分与肿瘤细胞的凋亡指数呈负相关,与增殖指数无明显相关性. 结论 survivin表达可能作为评价肿瘤分化程度,预测淋巴结转移以及估计凋亡指数的参考指标。