【摘 要】
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目的分析肿瘤患者行外周静脉置入中心静脉导管术后发生短期内非计划拔管的现状和相关影响因素。方法收集2458例恶性肿瘤并接受PICC置管患者,筛选短期内发生非计划拔管的患者,
【基金项目】
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中国高校医学期刊临床专项资金(11521428)
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目的分析肿瘤患者行外周静脉置入中心静脉导管术后发生短期内非计划拔管的现状和相关影响因素。方法收集2458例恶性肿瘤并接受PICC置管患者,筛选短期内发生非计划拔管的患者,分析患者一般资料、置管情况以及非计划拔管原因。结果成功随访2431例(98.90%,2431/2458),短期内非计划拔管患者103例(4.24%,103/2431),其中首次插管患者、65岁以上患者以及肘正中静脉插管患者占比例分别为96.12%(99/103)、59.22%(61/103)、46.60%(48/103)。非计划拔管的发生率与年龄、置管血管以及是否首次行PICC置管相关(P<0.05或P<0.01)。患者主观意愿(61.17%,63/103)为短期内非计划拔管主要原因,客观原因为导管脱出(10.67%,11/103)、局部血栓(7.77%,8/103)、穿刺点渗液/静脉炎(6.80%,7/103)、及导管相关性感染(5.83%,6/103)等。结论充分的医患沟通,积极的患者教育,加强院外PICC维护培训并建立良好的回访体系,对PICC进行全程有效维护,降低短期内非计划拔管发生率。
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