【摘 要】
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目的 观察连续性肾脏替代治疗(CRRT)在重症急性胰腺炎(SAP)并发多器官功能障碍综合征(MODS)治疗中的作用。方法 6例SAP并发MODS患者,除禁食、胃肠减压、腹腔灌洗、抗感染、抑
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目的 观察连续性肾脏替代治疗(CRRT)在重症急性胰腺炎(SAP)并发多器官功能障碍综合征(MODS)治疗中的作用。方法 6例SAP并发MODS患者,除禁食、胃肠减压、腹腔灌洗、抗感染、抑制胰腺外分泌、肠外营养等治疗外,早期(1—3天)采用CRRT治疗。结果 抢救成功率为83%(5/6)。3例7天完全康复出院,2例分别于13天和21天康复出院。CRRT治疗后,血压回升,心率下降,心电图ST段恢复;缺氧明显改善,血氧饱和度和血氧分压均明显上升,1例患者于CRRT治疗3天后脱离机械通气;高钾血症、低钠血症、代谢性酸中毒迅速纠正,并始终保持电解质和酸碱平衡。腹痛明显减轻;尿量和血肌酐恢复正常;同时保证了肠外营养和其他治疗的实施。结论 CRRT早期应用于治疗SAP并发MODS的疗效肯定,可显著改善病情,缩短病程,提高抢救成功率。
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