《8832例体检者体质指数与血脂、血糖、血压水平变化关系分析》

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  【摘 要】目的:分析健康体检人群体质指数(BMI)与血脂、血糖、血压水平变化的关系。方法:抽取2008年~2012年五年间在我中心进行健康体检人群中的8832例,年龄在18~85岁成年体检者并全部资料齐全完整,分析BMI與血脂、血糖、血压水平变化(升高)的关系。结果:此人群中体重过轻者2.9%;体重正常者43.90 %;超重者38.90%;肥胖者 14.30%,其中男性的超重或肥胖检出率高于女性,男性的峰值在36-56岁年龄段,女性的峰值在40-57岁年龄段. 血脂、血糖、血压的值随着BMI的升高而升高。结论:BMI的变化与与血脂、血糖、血压水平变化密切相关。
  【关键词】体质指数;血脂;血糖;血压
  1 资料与方法
  1.1一般资料
  选抽2008年~2012五年间在我中心进行健康体检者8832例。其中男性4432例,女性4400例,年龄在18~85岁之间,平均年龄51.5岁。
  1.2方法
  对上述人群的体质指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、血脂、血压值进行归纳统计。
  BMI:(体质指数)根据2006年出版的《中国成人超重和肥胖预防控制指南》规定, BMI:体重(Kg)∕身高(㎡),判断标准:BMI<18.5为体重过轻;18.5~23.9为正常体重,24.0~27.9为超重,≥28为肥胖。由专职护士测量就检者身高(m)、体重(Kg)的值,录入软件计算其BMI的值。
  血糖:采空腹晨血3ml,己糖激酶法检测其值,参照2004年中华医学会糖尿病学会诊断标准:空腹血糖(FPG)≥6.1mmoL∕L或餐后2h血糖(2hFPG)≥7.86mmoL∕L为高血糖判定值。
  血脂:采空腹晨血3mL。以酶比色法检测总胆固醇(CH)≥5.20mmoL∕L和甘油三酯(TG)≥1.7mmoL∕L、以均相比色法检测高密度脂蛋白(HDL)≤1.04mmoL∕L和低密度脂蛋白(LDL)≥3.12mmoL∕L,四项中任何一项(或几项)异常均为血脂异常。
  血压:台式血压计连续3次间隔半小时,取其平均值。根据中国高血压防治指南的判定标准,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg为高血压【1】
  8832例体检者按老、中、青分三个年龄组。青年组2946人,年龄18~44岁。中年组2944人,年龄:男性45~60岁,女性组45~55岁。老年组2942人,年龄: 男性61~85岁,女性56~85岁。
  1.3统计分析
  不同年龄组的体检者血糖、血脂、血压值随着BMI的升高而升高,各组数据的检出率均有统计学意义P<0.01。
  2 讨论
  随着国家经济的飞速发展,国民生活水平日益提高。膳食结构、方式发生了巨大的变化,“三高”食物摄入量大、运动减少等等原因使得超重肥胖人群数字成倍增加。乌鲁木齐地处祖国西部,西北地区人们的饮食习惯多以肉食为主,尤其喜食畜肉且大量饮酒,近十年间这个地区人群随着体重的增加高血糖、高血脂、高血压、脂肪肝的发生率迅速上升,并且年轻化。在本调查统计数据中显示,三个年龄组均存在血糖、血脂、血压不同程度的升高,超重肥胖组尤为突出并有显著性差异。
  超重和肥胖的检出率逐年递增并以中年组突出,这个年龄段也是发生上述疾病的高危人群。在本文统计分析中有一些人是高血压、糖尿病或高脂血症的患者,其值增高说明治疗不佳,应及时采取有效措施调整防止疾病发展和并发症的产生。
  从表1中可以看出BMI的变化和升高大大增加了血糖、血脂、血压检出率;并且血脂的增高明显年轻化【1】。表2中三组人群的血糖、血脂、血压值随BMI的增高而增高,证明超重及肥胖更容易出现血糖、血脂、血压的异常,且这些疾病的产生与BMI的变化密切相关。
  在统计中我们发现相当一部分人的血糖、血脂、血压处于可防可控阈值,但往往自身不够重视,最终有一定比例的人发展成疾病。据报道,有19%处于高血压前期的人如不干预调控,4年以后进入高血压患者【2】。在血糖、血脂异常初期即开始进行饮食、运动等方面的控制,完全能使绝大部分人指标恢复正常。故在可预防阶段进行干预采取应对措施能大大降低糖尿病、高血压、脂代谢紊乱、冠心病等疾病的发生率,积极控制BMI势在必行。
  参考文献:
  [1] 耿鑫,城市中青年健康人1059例血脂流行病学调查 [J].中华医学研究杂志.2006.6(1):106-107.
  [2] 《中华高血压杂志》2008年7月第16卷第7期,577页
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