【摘 要】
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目的比较不同的精索静脉结扎手术方式治疗精索静脉曲张对睾丸功能的影响。方法选择2014年1月至2018年1月在保定市第二医院行左侧精索静脉结扎的57例患者的临床资料，将患者随机分为显微镜组、腹股沟组、腹膜后组，每组各19例。比较三组的手术时间、住院时间和术后1年复查的左睾丸体积、精子密度、精子活动力、血清促卵泡素(FSH)、促黄体生成素(LH)、睾酮(T)、雌二醇(E2)及催乳素(PRL)水平。结果显微镜组的手术时间明显高于腹股沟组和腹膜后组，而住院时间明显低于腹股沟组和腹膜后组，差异均有统计学意义(均P
【机 构】
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保定市第二医院泌尿外科，保定 071051保定市第二医院泌尿外科，保定 071051保定市妇幼保健院高危产科，保定 071000保定市第二医院泌尿外科，保定 071051保定市第二医院泌尿外科，保定
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目的比较不同的精索静脉结扎手术方式治疗精索静脉曲张对睾丸功能的影响。
方法选择2014年1月至2018年1月在保定市第二医院行左侧精索静脉结扎的57例患者的临床资料，将患者随机分为显微镜组、腹股沟组、腹膜后组，每组各19例。比较三组的手术时间、住院时间和术后1年复查的左睾丸体积、精子密度、精子活动力、血清促卵泡素(FSH)、促黄体生成素(LH)、睾酮(T)、雌二醇(E2)及催乳素(PRL)水平。
结果显微镜组的手术时间明显高于腹股沟组和腹膜后组，而住院时间明显低于腹股沟组和腹膜后组，差异均有统计学意义(均P
其他文献
目的探讨18F-氟脱氧葡萄糖（FDG）PET/CT纹理分析在肺癌与肺结核的高代谢孤立性肺结节（SPN）鉴别诊断中的增益价值。方法回顾性分析2017年1月至2020年6月在内蒙古赤峰市医院和北京大学肿瘤医院行18F-FDGPET/CT检查且结果表现为高代谢[最大标准化摄取值（SUVmax）≥2.5]的108例SPN患者的临床资料，其中男性68例、女性40例，年龄35~72岁，中位年龄50岁；肺结核患者45例（肺结核组）、肺癌患者63例（肺癌组）。所有患者均经组织病理学检查结果确诊。分析所有患者18F-FDG
目的研究黄杞叶提取物对一次性全身4Gy137Csγ射线照射导致的小鼠造血系统辐射损伤的防护作用。方法（1）体外实验。采用1,1-二苯基-2-苦基肼（DPPH）和2,2′-联氮-双-3-乙基苯并噻唑啉-6-磺酸（ABTS）自由基体外清除实验检测黄杞叶提取物的体外抗氧化能力。（2）体内实验。①存活实验。将40只无特定病原体（SPF）级雄性C57BL/6小鼠按照区组随机法平均分为4组：照射组、照射 黄杞叶提取物低剂量（20mg/kg）组、照射 黄杞叶提取物中剂量（40mg/kg）组、照射 黄杞叶提取物高剂量（8
帕金森病（PD）是中老年人群中第2大常见的神经系统变性疾病。迄今为止，临床上尚无有效方法治疗这种慢性疾病。心脏神经受体显像可以直观显示心脏交感神经的完整性和功能状态，是评价心脏交感神经功能的灵敏指标，对诊断和鉴别诊断早期PD尤为重要。笔者重点阐述了心脏神经受体显像在诊断与鉴别诊断PD中的最新研究进展。
骨骼是晚期恶性肿瘤的常见转移部位之一，骨转移瘤不仅会导致顽固性骨痛、病理性骨折等骨相关事件（SRE）的发生，还会导致医疗费用的增加和死亡风险的上升。放射性药物内放射治疗具有疗效好、靶向性好和毒性低等优点。常用于治疗骨转移瘤的放射性药物主要是释放β粒子和α粒子的药物，其中释放β粒子的放射性药物的临床应用较成熟，但也具有一定的局限性。近年来，释放α粒子的放射性药物越来越多地用于骨转移瘤的治疗，其在缓解骨痛、降低SRE发生率、延长总生存期等方面具有更大的优势。笔者仅就α粒子放射性药物在骨转移瘤治疗中的应用进展进
吞咽困难是头颈部肿瘤放疗后常见的不良反应，在接受放化疗的头颈部肿瘤患者中，超过76%的患者会出现吞咽困难，轻者降低生活质量，重者可能危及生命。吞咽困难的形成与肿瘤分期、治疗方法和康复计划等相关，其预防和治疗是保障头颈部肿瘤患者生活质量的关键，但是目前临床防治措施明显不完善。笔者从吞咽系统的解剖及生理过程、放疗后头颈部肿瘤患者吞咽困难的形成原因、放疗对头颈部肿瘤患者吞咽困难发生发展过程的影响、吞咽困难的评估以及吞咽功能训练等方面进行综述，以期进一步为头颈部肿瘤患者放疗后出现吞咽困难的防治提供思路。
131I全身显像可为分化型甲状腺癌（DTC）患者转移或复发的诊疗方案提供主要依据，是目前临床不可或缺的辅助诊疗方法。然而，由于多种生理或病理原因，可能会导致131I全身显像假阳性，这对正确解读131I全身显像、判断是否存在复发和转移造成了较大困难。因此，了解造成131I全身显像假阳性的原因对DTC患者的正确诊治具有非常重要的价值。笔者从病因学的角度对DTC患者131I全身显像假阳性的原因进行综述。
原发性骨淋巴瘤（PBL）是一种罕见的结外淋巴瘤，单发病灶的PBL更为罕见，其影像学表现有溶骨破坏、软组织肿块、骨质密度不均等，形态学上缺乏特异性，仅从病变部位的CT或MRI的影像学表现很难做出准确诊断。笔者选取了2例行18F-FDGPET/CT显像且经组织病理学检查证实为单发病灶的PBL患者，收集患者的临床资料，从其临床特征和PET/CT影像学表现等方面综合分析，与其他骨恶性肿瘤及骨良性疾病等进行鉴别、诊断，总结分析诊断思路，得出相对准确的影像学诊断，为临床提供帮助。
混合性生殖细胞瘤（MGCT）是一种较为罕见的恶性肿瘤，可发生于身体的多个部位，其恶性程度较高，但无特异性临床表现和典型影像学特征。目前国内外均未见文献报道原发于胸腔的MGCT病例。笔者报道了1例纵隔旁左侧胸腔巨大MGCT病例，其病理成分为卵黄囊瘤和畸胎瘤，并分别从影像学特征、临床表现和病理特征等方面以及结合相关文献报道分析了MGCT的特点，旨在提高其诊疗能力。
笔者通过分析2例患者99Tcm-二亚乙基三胺五乙酸（DTPA）SPECT/CT眼眶显像的不同结果并结合文献复习，简述该影像学方法在甲状腺相关性眼病（TAO）活动期评估中的应用价值。目前临床常用的TAO活动期评估方法主要是通过患者的症状做出临床活动性评分（CAS），但轻、中度患者临床表现部分有重叠，单纯使用CAS评分不易鉴别，且该诊断具有一定主观性。通过病例分析，结果显示，99Tcm-DTPASPECT/CT眼眶显像较CAS对非活动性TAO有着更高的阴性预测值，这说明该显像也能成为TAO评估的一种选择。
目的探讨血清miR-210、miR-423水平联合氨基末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)诊断维持性血液透析(MHD)患者心血管事件发生的价值。方法选取2016年1月至2019年12月海口市骨科与糖尿病医院收治的152例MHD患者，根据在随访6个月期间是否发生心血管事件将患者分为心血管事件组(60例)和无心血管事件组(92例)。采用实时定量PCR法检测两组血清miR-210、miR-423水平，采用酶联免疫吸附法测定NT-proBNP水平。应用多因素logistic回归分析MHD患者发生心血管事件的危险