玻璃体内注射康柏西普治疗缺血型和非缺血型视网膜中央静脉阻塞继发黄斑囊样水肿的疗效对比

来源 :中国现代医学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:hymzID
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目的 对比玻璃体内注射康柏西普(IVC)治疗缺血型视网膜中央静脉阻塞继发黄斑囊样水肿(I-CRVO-CME)和非缺血型视网膜中央静脉阻塞继发黄斑囊样水肿(NI-CRVO-CME)的临床疗效.方法 回顾性分析2016年1月—2020年1月庆阳市人民医院收治的49例I-CRVO-CME(I-CRVO-CME组)和54例NI-CRVO-CME(NI-CRVO-CME组)患者的临床资料.两组均采用IVC治疗,治疗3个月后继续随访12个月.比较两组随访期间治疗次数;比较治疗后3个月、6个月、9个月、12个月两组最佳矫正视力(BCVA)字母增加数、黄斑中心凹视网膜厚度(CRT)减少量、黄斑区水肿容积(MEV)缩小量;比较两组不良反应.结果 与I-CRVO-CME组比较,NI-CRVO-CME组IVC与曲安奈德联用次数、IVC与激光联用次数减少(P<0.05).NI-CRVO-CME组与I-CRVO-CME组治疗后3个月、6个月、9个月、12个月BCVA字母增加数、CRT减少量、MEV缩小量比较,采用重复测量设计的方差分析,结果:①不同时间点间BCVA字母增加数、CRT减少量、MEV缩小量有差异(P<0.05);②两组BCVA字母增加数、CRT减少量、MEV缩小量有差异(P<0.05),NI-CRVO-CME组较高,相对视力、黄斑区水肿改善效果较好;③两组BCVA字母增加数、CRT减少量、MEV缩小量变化趋势有差异(P0.05).结论 IVC治疗I-CRVO-CME和NI-CRVO-CME均可提高患者视力,消退CME,但对NI-CRVO-CME的治疗效果更好.
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近年来,血管内治疗(EVT)作为急性前循环大血管闭塞性卒中早期治疗的首选方法之一,在患者的术前评估、术中病变处理策略及围手术期的管理上均取得较多的研究进展,尤其在EVT后血压管理方面,开展了颇多研究.但由于目前尚缺乏关于EVT后血压管理的高质量随机对照试验,因此EVT围手术期血压管理策略尚不明确.笔者就当前EVT围手术期血压管理相关研究进行综述,旨在提高临床医师对EVT围手术期血压管理的认识,并为制定合适的血压管理策略提供理论支持.
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