皮下埋植避孕法1656例效果观察

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目的皮下埋植药物避孕经大量的临床实践证明,此种避孕方法是近代先进避孕措施之一,具有高效能、高度可逆性、长效等显著优越性,而且使用简便,仅埋植于人体的皮下组织内可避孕5年,是今后提供给计划生育项目的一个重要的避孕选择.对象:我站从2006年10月—2011年8月底,共皮下埋植1656例,生育一个孩子以上,年龄在20—38岁、己婚,有生育史,体重在正常范围,自愿选择皮埋避孕者.特别适用于需要长期避孕,不适宜和不能够放置宫内节育器者(生殖道畸形);多次放置宫内节育器失败者;生育子女已足,需长期避孕而又不愿选择节育手术者;不能按时服用避孕药者.受术者必须查体排除妊娠和其他疾病,如急慢性肝炎、肾炎、乳腺癌及生殖器官肿瘤、严重高血压和心血管疾病、糖尿病、血栓性疾病等.未确诊的阴道不规则出血、月经不调,有经常闭经史、哺乳期及40岁以上的妇女禁用.方法采用上海产左炔诺孕酮I型皮下埋植剂.为两根硅橡胶和左炔诺孕酮药物混合组成棒型,每根长44 mm、直径2.4 mm,每根含药量75 mg,两根共含150 mg.本品为全合成孕激素,具有较强抑制垂体分泌促性腺激素的作用而抑制排卵,影响子宫内膜生长,不利于受精,安排受术妇女以舒适的体位,确定埋植的部位,左上臂内侧的皮下,肘关节上6~s c m.如为左手优势则埋在右侧.结果2.1皮埋与疗效的关系1656例自愿接受皮埋的妇女,1656例中1424例妇女仍继续使用皮埋剂、占86%.月经紊乱是停用的主要原因,三年内因症取出者:月经紊乱222例占13.4%;发生头痛头晕4例占0.24%;视力障碍1例占0.06%;面部痤疮2例占0.02%;脱发1例占0.06%;体重增加2例占0.02%累计停用率14%.多数妇女副反应皮埋后无任何不适.
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