顺铂是常用广谱抗癌药物，广泛用于各种实体瘤的化疗，但大剂量使用可产生肾毒性。目前国内外多采用水化和应用利尿剂等方法进行预防，但尿中β2-MG仍然升高。rn山东省临沂市肿瘤医院内一科副主任医师王京芬等日前完成了“L-精氨酸预防大剂量顺铂化疗所致急性肾毒性的临床研究”，并已通过有关专家鉴定。L-精氨酸是一种一氧化氮的合成底物，一氧化氮在体内具有舒张血管、对抗顺铂引起的肾血管阻力增加，使肾血流量及肾小球滤过率增加等作用。同时还具有维持近端肾小管细胞膜结构的稳定性，预防肾小管上皮细胞变性、坏死，保护肾小管细胞。临床研究结果表明：大剂量顺铂化疗加用L-精氨酸其周期尿β2-MG值明显低于对照组(P＜0.01)，预防肾毒性的总有效率达到87.5％，显效率达50.5％。 刘勇rn