【摘 要】
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目的：探讨男性2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus,T2DM）患者血清游离睾酮（free testosterone,FT）水平及其相关影响因素。方法：回顾性分析2018年2月至2019年2月郑州大学第一附属医院收治的18～70岁男性2型糖尿病患者303例，并以年龄1∶1匹配于本院体检的非糖尿病健康男性303例作为对照，比较2组间不同年龄段血清FT水平的差异。根据血清FT水平
【机 构】
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郑州大学第一附属医院内分泌与代谢病科
【基金项目】
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国家自然科学基金资助项目（编号：81800734）； 河南省高等学校重点科研计划资助项目（编号：18B310040）；
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目的：探讨男性2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus,T2DM）患者血清游离睾酮（free testosterone,FT）水平及其相关影响因素。方法：回顾性分析2018年2月至2019年2月郑州大学第一附属医院收治的18～70岁男性2型糖尿病患者303例，并以年龄1∶1匹配于本院体检的非糖尿病健康男性303例作为对照，比较2组间不同年龄段血清FT水平的差异。根据血清FT水平将T2DM组患者按四分位法分为Q1组、Q2组、Q3组和Q4组，采用Spearman秩相关分析FT水平的相关因素并采用logistic回归分析探讨男性T2DM患者低血清FT水平的影响因素。结果：男性T2DM患者血清FT水平明显低于同年龄组的健康男性对照，且随年龄增长而降低；Spearman秩相关分析显示，FT与年龄（r=-0.402,P＜0.001）、体质指数（body mass index,BMI）（r=0.215,P=0.001）、糖尿病病程（r=-0.121,P=0.035）呈负相关，与总胆固醇（total cholesterol,TC）（r=0.115,P=0.049）、25-羟维生素D3[25-hydroxyl vitamin D3,25-（OH）D3]（r=0.340,P＜0.001）、促甲状腺激素（thyroid-stimulating hormone,TSH）（r=0.231,P=0.025）呈正相关；多元logistic回归分析显示，在校正年龄、城乡分布、糖尿病病程、吸烟史、饮酒史后，高BMI（OR=1.101,95%CI=1.023～1.183,P=0.009）、高糖化血红蛋白（glycosylated hemoglobin,HbA1c）（OR=1.175,95%CI=1.060～1.302,P=0.002）、低25-（OH）D3（OR=0.937,95%CI=0.900～0.975,P=0.001）及低TSH（OR=0.838,95%CI=0.710～0.989,P=0.037）是低FT水平的影响因素。结论：成年男性T2DM患者血清FT水平低于同年龄组健康男性，低FT水平与高BMI、高HbA1c、低25-（OH）D3及低TSH密切相关。
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