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巨大垂体腺瘤(giant pituitary adenomas,GPAs)占位效应明显,侵袭性强,一直是神经外科的治疗难题.手术操作首选经蝶入路,具体术式以肿瘤的主要生长方向及侵袭性决定.随着神经内镜、CT和MRI及术中神经导航的应用,肿瘤有效全切率得以提高,术后并发症有所降低.当前对于巨大垂体腺瘤的治疗共识是通过以手术为中心的综合治疗,辅以药物及放疗,达到肿瘤全切、恢复和保留垂体功能的目的.