目的了解肾移植受者生活质量与乐观和心理一致感现状,并分析三者的路径关系。方法采用便利抽样方法,选取在天津市某三甲医院就诊的295例肾移植受者,采用一般情况调查表、简明健康状况调查问卷(the MOS 36-item short form health survey, MOS SF-36)、心理一致感量表(sense of coherence-13, SOC-13)和生活取向测验量表(revised life orientation test, LOT-R)进行调查。结果肾移植受者生理健康总分为(47.02±7.30)分,不同年龄、就业状况和移植术后时间的肾移植受者评分比较,差异有统计学意义(P<0.01);心理健康总分为(46.87±11.14)分,不同文化程度、经济负担和移植术后时间的肾移植受者评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。肾移植受者LOT-R总分为(22.07±3.08)分和SOC-13总分(46.87±11.14)分,两者分别与生理健康、心理健康总分呈正相关(P<0.001),乐观的中介效应对生理健康和心理健康总效应的贡献率分别为52.05%和23.45%。结论肾移植受者生活质量水平处于较低水平;心理一致感处于中等偏低水平;乐观处于中等偏上水平,乐观在心理一致感对生活质量的影响中起部分中介作用。加强肾移植受者心理状态的评估,同时密切关注受者情感变化,给予情感和精神上的支持,以提高肾移植受者乐观和心理一致感水平,从而改善受者心理水平及生活质量。