老年人体检者血生化分析结果和意义

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  【摘 要】 目的:调查分析高血压、高血脂、糖尿病、脂肪肝等在老年人群中的发病情况。方法:应用全自动生化分析仪检测血糖、血脂及谷草谷丙转氨酶情况,依据每10岁分成一个年龄组,选取本社区116名60~80岁的老年人的体检结果实施回顾分析。结果:在全部体检的老年人群中出现异常情况依次为高血脂29人,为全部体检者的25%;高血压20人,为全部体检者的17.24%;高血糖20人,为全部体检者的17.24%;肝功能异常13人,为全部体检者的11.21%。高血压情况随年龄的增长而增多,高血糖在各个年龄组差异不明显,肝功能异常多发生在60岁~70岁之间。结论:血糖、血脂均值及血压、血脂、血糖异常发生率随着年龄的增长而逐渐升高。
  【关键词】 老年人体检者 血生化分析 结果
  【中图分类号】 R446.11+2 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160(2014)06-0337-01
  伴随社会的发展与人们生活水平的日益提高,人们的饮食结构也逐渐改变,各种心血管疾病、糖尿病、高血压等一些慢性疾病的发生率呈上升趋势[1],血压、血脂、血糖、肝功持续异常可导致血液流变形改变,出现循环障碍,它是多种常见慢性病发生的重要因素。我们能够通过分析正常人的上述指标,来预测病症的危险度,以降低疾病的发生率。为了了解老年人群的患病情况,我们选取了2011年~2012年于我院实施体检的60岁以上的老年人116名的血生化结果进行了回顾分析,现将情况报告如下:
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  选取2012年~2013年期间在我院体检的老年人116名,其中男66名,女50名;年龄60~80岁,平均年龄(71.5±3.8)岁。依照年龄将其分为A组与B组,A组年龄为60~70岁,B组年龄为71~80岁。
  1.2 检查项目与方法
  1.2.1 测量血压
  采取坐位,水银柱式血压计测量,高血压标准:140/90mmHg,即收缩压≥140mmHg,舒张压≥90mmHg。
  1.2.2 监测肝功能、血脂和血糖
  选择空腹8h以上早晨采集静脉血,应用贝克曼AU-480全自动生化分析仪,试剂则选用宁波天康生物科计有限公司生产的生化试剂,质控品选取英国朗道公司临床化学指控血清(批号826un)。参考范围:GLU(血糖)3.88~6.11mmol/L,大于60岁,4.50~6.40mmol/L,TG(甘油三脂)0.4~1.80mmol/L,Ch(胆固醇)2.88~5.88mmol/L,AST(谷草转氨酶)0~40mmol/L,ALT(谷丙转氨酶)0~40mmol/L。
  1.3 统计学分析
  将本组所得数据利用SPSS16.0软件进行统计分析,计数资料都用( )来表示,以X2进行检验,以P<0.05,表示差异具有统计学意义。
  2 结果
  2.1 指标异常情况
  116名体检者,其中各项检测正常者34人,为全部体检人数的29.31%,检测指标出现异常的82人,为全部体检者的70.69%。包含1项指标异常者45人,其总检出率是38.79%,2项及以上异常的37人,其总检出率是31.90%。
  2.2 不同年龄人群血生化均值变化情况
  两组年龄段的血脂、血糖、肝功均值的变化是伴随年龄的增长而变大。详见表1。
  表1 不同年龄组人员血生化均值变化(mmol/L)
  2.3 各项指标异常的所占比重
  116名体检人员中,高血脂29人,为全部体检者的25%;高血压20人,为全部体检者的17.24%;高血糖20人,为全部体检者的17.24%;肝功能异常13人,为全部体检者的11.21%。
  2.4 两个年龄组异常指标的所占比重
  血脂、血糖均值及其血压、血脂、血糖异常发生率伴随年龄的增长而逐渐升高,高血压、高血糖、肝功等检出率都是A组低于B组,具有一定的差异(P<0.05),有统计学意义。详见表2。
  表2 两个年龄组异常者分布(%)
  3 讨论
  近年来,对老年人群临床生化指标的检测已成为热点话题[2],及时发现异常并采取措施对于老年人来说,意义重大。
  本组健康体检的结果表明,高血糖、高血脂、高血压及其脂肪肝都属于危害老年人群的主要疾病,高血压于老年人群中的发病几率伴随年龄的增长而增多,其中60~70岁之间的老年人较多,单纯一次检查不能直接诊断为高血压病,其血压升高也可能和饮酒、药物、运动或精神紧张存在一定关系,不过60岁及其以上的老年人大部分存在高血压病史,这也说明高血压的发生几率相对较高。高血压可引发脑卒中、肾功能衰竭及心肌梗死等,属于这几种病症的高危因素,需引起高度重视[4]。
  本次体检的结果显示,血脂异常是存在较为普遍的健康问题之一。高血脂对身体的危害是一种隐匿的、逐渐的、进行性且全身性的病症,其早期基本不存在临床症状及表现,这也成为多数人群不重视早诊断与早治疗的主要原因。高血脂病症可直接危害且促使全身动脉粥样硬化的快速形成。它属于脑卒中、心肌梗死、冠心病、心脑猝死发生的重要高危因素。该病多发于60岁左右,其原因主要和这一年龄段人群的饮食结构和个体生活方式有关。假如再不加以改善,心脑血管疾病的发生率会越来越高,严重影响人们的生活質量。故老年人群应注意劳逸结合,保持最佳的情绪,合理的进行锻炼,调整饮食结构,合理膳食,最应该注意的是戒烟限酒,这些都有利于降低高血脂症的发生率。
  在本次体检中,可知老年人高血糖情况同样不少,且伴随年龄的增长而增多。肝功能异常也存在一定的比例,一般情况下的高血脂不会影响肝功能,但重度脂肪肝能够发展为肝硬化等,威胁老年人的健康。
  综上可知,老年人体检可以早期筛查出高危因素,促进早期的宣传教育,帮助其认识到自己所存在的一些健康问题,及时实施健康指导,使得其可以修正自身的健康观念,改善不良的生活和饮食习惯,进而实现维护健康的目的。
  参考文献
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  [4]赵晶晶.王东玉.李楠.血浆同型半胱氨酸水平与卒中后抑郁相关性研究[J].辽宁中医药大学学报,2012,10(3):393
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