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探讨体外头孢哌酮舒巴坦(CFP)、亚胺培南西司他汀(IMP)、阿米卡星(AMK)、环丙沙星(CIP)四种抗鲍曼不动杆菌药物分别与外排泵抑制剂苯丙氨酸-精氨酸-β-萘酰胺(PAβN)联合应用，对鲍曼不动杆菌耐药突变选择窗的影响。
方法E-test测定四种药物体外单药对鲍曼不动杆菌的最低抑菌浓度(MIC)；棋盘格法测定抗菌药物联合PAβN的MIC；琼脂平板二倍稀释法测定单药以及联合PAβN后防耐药突变浓度(MPC)，并计算相应的选择指数SI(MPC/MIC)，根据SI下降的程度来判断减少耐药突变体的能力；并选择CFP、IMP、CIP分别联合AMK，分别测定联合前后的SI，比较联合抗菌药物与联合PAβN在防鲍曼不动杆菌耐药突变的能力。
结果CFP、IMP、AMK、CIP单独应用对鲍曼不动杆菌SI分别为>32，>64，16，16；与PAβN联合后分别为16、8、8、8。CFP、IMP、CIP分别与AMK联合后的SI分别为4，2，4。
结论四种抗菌药物分别与外排抑制剂PAβN联用时，可以缩小抗菌药物单药对鲍曼不动杆菌的耐药突变选择窗，有利于减少耐药突变体的产生，但其作用明显弱于抗菌药物联合应用。