【摘 要】
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目的:分析重症医学科(intensive care unit,ICU)住院患者呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia,VAP)的危险因素、病原菌分布及耐药性.方法:回顾性分析2019年1月-2020年8月南宁市某医院ICU接受机械通气的128例患者的临床资料,其中64例发生VAP的患者作为观察组,64例未发生VAP的患者作为对照组.对比两组临床资料,分析VAP相关影响因素、病原菌分布及药物敏感试验结果.结果:观察组气管切开、慢性阻塞性肺疾病(COPD)、低蛋白血症
【机 构】
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广西卫生职业技术学院 广西 南宁 530023;广西壮族自治区人民医院
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目的:分析重症医学科(intensive care unit,ICU)住院患者呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia,VAP)的危险因素、病原菌分布及耐药性.方法:回顾性分析2019年1月-2020年8月南宁市某医院ICU接受机械通气的128例患者的临床资料,其中64例发生VAP的患者作为观察组,64例未发生VAP的患者作为对照组.对比两组临床资料,分析VAP相关影响因素、病原菌分布及药物敏感试验结果.结果:观察组气管切开、慢性阻塞性肺疾病(COPD)、低蛋白血症、机械通气≥7 d、抗菌药物治疗≥7 d、联合应用抗菌药物≥3种比例均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).气管切开、COPD、机械通气≥7 d、抗菌药物治疗≥7 d、联合应用抗菌药物≥3种均为发生VAP的危险因素(P80％),对头孢唑啉的耐药率为100％,对米诺环素和头孢噻肟的耐药率较低.肺炎克雷伯菌肺炎亚种对头孢呋辛的耐药率最高(92.9％),对庆大霉素、亚胺培南、头孢他啶、米诺环素的耐药率较低.铜绿假单胞菌对头孢唑啉耐药率为100％,对磷霉素耐药率较低.结论:气管切开、COPD、机械通气≥7 d、抗菌药物治疗≥7 d、联合应用抗菌药物≥3种均为ICU患者发生VAP的危险因素,临床应重点关注VAP高危人群,制定针对性措施.VAP主要病原菌为革兰阴性菌,对大部分常用抗菌药物耐药率较高,致病菌培养及药敏试验有助于选择正确的抗菌药物.
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目的:探究声门上喷射通气在老年患者全麻条件下行短小妇科手术中的应用.方法:选择2020年1月-2021年1月于沈阳市第四人民医院接受全麻条件下短小妇科手术的60例患者为研究对象,按照术中通气方式的差异将其分为研究组30例和对照组30例.研究组使用声门上喷射通气,对照组采用改良喉罩通气.比较两组患者入室后(T0)、麻醉诱导后(T1)、置管即刻(T2)、术毕即刻(T3)、苏醒时(T4)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、呼气末二氧化碳分压(ETCO2),比较两组患者围术期各类不良事件
目的:探讨将罗伊适应理论模式联合运动康复指导应用在脑出血术后康复中的作用.方法:选取2020年1月-2021年1月在广州市第十二人民医院进行手术治疗的脑出血患者130例作为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组和研究组,每组65例.对照组实施常规干预及运动康复指导,研究组在对照组基础上实施罗伊适应理论模式.比较干预前后两组神经功能、肢体运动功能、心理韧性水平及并发症发生情况.结果:干预前,两组神经功能评分、肢体运动功能评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,研究组神经功能评分低于对照组,运
目的:探讨膀胱癌尿流改道腹壁造口患者社会参与现状,并分析其影响因素.方法:采用横断面调查法,于2019年11月-2020年12月对来自大连市三所三级甲等医院145例膀胱癌尿流改道腹壁造口患者进行调查研究,分析研究对象社会参与现状及影响因素.结果:共发放问卷159份,有效问卷145份,有效回收率为91.19％.145例膀胱癌尿流改道腹壁造口患者中男119例,占82.07％,女26例,占17.93％;年龄≥60岁的患者119例,占82.07％.社会参与≥2分的患者为131例,占90.34％.不同年龄、有无配偶
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