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目的：探讨鼻腔付鼻窦恶性肿瘤的形态、密度、窦壁骨质、周围脂肪层、窦腔外戟组织肿块在恶性肿瘤中的诊断作用。材科和方法：对经病理证实的22例恶性组和139例良性组的CT表现，逐项对比观察分析，统计学处理。结果：突出于窦腔外的戟组织肿块(16／22)，窦壁骨质侵蚀性破坏(13／22)、窦腔周围脂肪层的侵犯消失(11／22)有显著意义。而形态不规刊的戟组织肿块和不均匀的戟组织密度在定性诊断中有一定意义。在窦壁骨质改变中正确区别是骨质吸收改建，还是侵蚀破坏是关键．扫描方法：冠状位优于轴位，二者结合更加全面准确。结论