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目的 比较腹腔镜手术与开腹手术治疗胃十二指肠溃疡穿孔的疗效。方法选取胃十二指肠溃疡穿孔患者70例,采用随机数字表分为分为腹腔镜组与开腹组,每组35例,分别采用腹腔镜与开腹胃十二指肠溃疡穿孔修补术。观察两组患者的手术时间、术中出血量、术后肠功能恢复时间、术后镇痛剂使用率、术后住院时间和术中术后并发症的发生率。结果两组手术均取得成功,腹腔镜组的手术时间、术中出血量、术后肠功能恢复时间、术后镇痛率和术后住院时间[(51.7±10.4) min、(8.4±2.1) mL、(43.2±12.5) h、11.43%、(6.4±1.0)d]均明显少于开腹组[(67.1±12.3)min、(14.6±4.1)mL、(60.7±15.9)h、42.86%、(8.2±2.2)d](t或χ^2=2.27、2.91、2.45、8.74和2.21,P<0.05或P<0.01)。两组患者术中未发生明显的并发症,腹腔镜术后发生并发症2例(5.7%),开腹组术后发生并发症5例(14.3%),两组患者术后并发症的发生率差异无统计学意义(χ^2=0.63,P>0.05)。出院后2个月复查胃镜,腹腔镜组和开腹组溃疡临床愈合32例(91.4%)和34例(97.1%),两组溃疡临床愈合率差异无统计学意义(χ^2=0.63,P>0.05)。结论腹腔镜手术治疗胃十二指肠溃疡穿孔具有手术时间短、术后恢复快、术后并发症少等优点。