200例医院获得性急性肾损伤病例临床分析

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目的 探讨医院获得性急性肾损伤(Hospital-Acquired acute kidney injure,HA-AKI)的致病因素、高危因素及治疗方法,以改善HA-AKI患者预后.方法 回顾性分析200例(老年组120例,非老年组80例)HA-AKI患者的临床资料,对比分析两组患者的病因、高危因素、治疗方法及预后.结果 两组HA-AKI致病因素明显不同,且存在多种危险因素,老年组以未及时控制的原发病或慢性肾脏病基础急性加重(32%)、药物损伤(30%)、低血容量(25%)为主.非老年组以手术损伤(29、4%)、其他(29%)为主.非老年组肾损伤程度显著低于老年组(P<0.05);非老年组合并原发慢性病的百分率低于非老年组(P<0.05);老年组存在多器官功能障碍综合征(MODS)者显著高于非老年组(P<0.05);老年组需要肾脏替代治疗组显著高于非老年组(P<0.05);非老年组的预后显著好于老年组(P<0.05).结论 临床上HA-AKI非常多见,且逐渐增多,早期诊断和干预HA-AKI,可明显改善患者的预后和生活质量。

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