【摘 要】
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目的 评估中国城市神经科门诊缺血性卒中登记项目中山西省参与病人的目前二级预防状态及医务人员的健康宣教状况.方法 在2015年研究基础上,于2018年9月—2018年11月再次对该
【机 构】
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山西医科大学第一临床学院 太原 030001山西医科大学第一医院 太原 030001;沧州市中心医院;山西医科大学公共卫生学院;山西省汾阳医院;阳泉煤业集团总医院;大同第三人民医院;长治医学院附属和平
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目的 评估中国城市神经科门诊缺血性卒中登记项目中山西省参与病人的目前二级预防状态及医务人员的健康宣教状况.方法 在2015年研究基础上,于2018年9月—2018年11月再次对该队列研究病人进行随访,随访方式主要为电话随访,收集一般信息、药物使用、危险因素控制、复发及终点事件等资料.结果 共纳入病人209例,年龄(65.76±10.36)岁,男133例(63.64%).抗血小板聚集药物使用率由68.91%下降至63.16%,依从性降低的原因主要是“好转自行停药”,其次为“服用中药、不良反应及医生未建议”,回归分析可知经济条件优越或合并高血压病可促进抗血小板聚集药物使用.血糖及体重控制率分别占95.45%、87.08%,均较2015年改善(P<0.05).定期静脉输液预防卒中仍有42例病人,但较2015年减少(P<0.001).在卒中复发方面,合并心脏疾病易再发卒中,适量锻炼可减少卒中复发.结论 山西省缺血性卒中病人在血糖、体重控制率较2015年好转,对输液预防卒中再发的不正确观念有所改善,但抗血小板聚集、抗凝药服用的长期依从性仍不乐观,需要医务人员进一步加强健康宣教工作,建立更完善的随访机制,定期指导卒中的二级预防.
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