【摘 要】
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目的:分析难治性哮喘(RA)合并肺部感染(PI)患者肺泡灌洗液中病原菌的分布及其对抗菌药物的耐药性.方法:选取医院2018年1月-2020年3月间收治的RA合并PI患者80例临床资料,分析
【机 构】
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浚县人民医院感染性疾病科,河南鹤壁456250
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目的:分析难治性哮喘(RA)合并肺部感染(PI)患者肺泡灌洗液中病原菌的分布及其对抗菌药物的耐药性.方法:选取医院2018年1月-2020年3月间收治的RA合并PI患者80例临床资料,分析其患者支气管肺泡灌洗液(BALF)的病原菌培养和药敏试验结果,以及BALF中主要病原菌的分布与耐药性,并比较经验性给药与参照药敏结果用药后对肺功能的影响.结果:80例RA合并PI患者BALF标本中,分离出病原菌83株,其中革兰阳性菌占56.63％、革兰阴性菌占33.73％和真菌8株(其中白假丝酵母6株、烟曲菌2株)占9.64％;革兰阳性菌中缓症链球菌、表皮葡萄球菌、肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌对苯唑西林、头孢噻肟、万古霉素均无耐药,而对氨苄西林、红霉素、青霉素、左氧氟沙星均普遍耐药;革兰阴性菌中肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌对头孢他啶、头孢哌酮-舒巴坦钠、亚胺培南敏感率达100.00％;按照药敏试验结果治疗后患者肺功能(FEV1、FEV1％、PEF)测得值均高于经验性治疗(P＜0.05).结论:RA合并PI患者BALF中感染病原菌(以革兰阳性菌为主)对常用抗菌药物均存在不同程度的耐药率,临床应结合药敏试验结果及时调整用药方案,确保患者其临床疗效与肺功能恢复.
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