生长受限胎儿的血流动力学研究

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目的

探讨胎儿血流测定对预测宫内生长受限胎儿围生期结局的临床价值。

方法

按照随机数字表法选择50例胎儿生长受限(FGR)孕妇者为病例组,同时间段的正常妊娠孕妇50例为对照组。采用彩色多普勒超声对不同时段的入组孕妇进行胎儿脐动脉、大脑中动脉及肾动脉的检测。

结果

病例组的脐动脉血流收缩末期峰值与舒张末期峰值比值(S/D)、大脑中动脉血流S/D、肾动脉血流S/D异常的比例明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。病例组中血流动力学异常的胎儿脐动脉血流S/D与大脑中动脉血流S/D呈负相关(r=5.325,P<0.05),而与肾动脉血流S/D呈正相关(r=7.325,P<0.05)。病例组患儿轻度窒息和重度窒息的发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

结论

联合检测生长受限胎儿脐动脉、大脑中动脉及肾动脉的血流动力学指标,有助于第一时间对胎儿-胎盘循环情况及胎儿颅脑及肾血循环状况进行评估,做到异常病例早发现和早处理,指导临床终止妊娠时机,最大限度改善围产儿结局。

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