【摘 要】
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目的:分析早发急性心肌梗死(PMI)患者可能的临床危险因素和冠状动脉病变特点.方法:选取我院195例确诊急性心肌梗死患者,根据年龄分为PMI组115例和晚发急性心肌梗死组80例,同时选择经冠状动脉造影检查排除冠心病者75例为对照组.分别比较PMI组与对照组、晚发急性心肌梗死组在年龄、吸烟史、早发冠心病家族史、高血压病史、2型糖尿病病史、体重指数(BMI)、血清尿酸、空腹血糖、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)之间的差异.分析PMI患者可能
【机 构】
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安徽医科大学附属六安医院/六安市人民医院心血管内科,安徽六安237005
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目的:分析早发急性心肌梗死(PMI)患者可能的临床危险因素和冠状动脉病变特点.方法:选取我院195例确诊急性心肌梗死患者,根据年龄分为PMI组115例和晚发急性心肌梗死组80例,同时选择经冠状动脉造影检查排除冠心病者75例为对照组.分别比较PMI组与对照组、晚发急性心肌梗死组在年龄、吸烟史、早发冠心病家族史、高血压病史、2型糖尿病病史、体重指数(BMI)、血清尿酸、空腹血糖、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)之间的差异.分析PMI患者可能的危险因素和其冠脉病变特点.结果:与对照组相比,PMI组在吸烟史、早发冠心病家族史、高血压病史比率及BMI、血清尿酸、TC、TG、LDL-C水平均高于对照组,HDL-C水平低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).PMI组在吸烟、合并早发冠心病家族史比率及血清尿酸、TC、TG、LDL-C水平均高于晚发急性心肌梗死组,合并高血压痛、合并2型糖尿病的比率、平均年龄及空腹血糖水平均低于晚发急性心肌梗死组,差异具有统计学意义(P＜0.05).PMI组患者以单支(39.1％)和双支病变(40.0％)为主,受累的单支血管病变以左前降支为主(65.2％),其次受累的单支血管分别为右冠状动脉(47.8％)和回旋支(32.2％).应用Logistic回归模型进行多因素分析显示,早发冠心病家族史、高TG血症及吸烟史是PMI的危险因素(P＜0.05).结论:早发冠心病家族史、高TG血症及吸烟史可能是本地区PMI的危险因素.PMI冠脉病变以单支、双支病变为主,PMI冠脉病变更容易行急诊血运重建.
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