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目的
探讨异常电活动和发作对难治性额叶癫痫患者认知功能的影响。
方法回顾性分析2010年8月至2013年8月于清华大学玉泉医院癫痫中心行手术治疗，且术后Engel分级均为Ⅰ级的42例额叶癫痫患者的临床资料。分析患者的推理能力、语言能力、注意能力及执行能力的特征，并结合异常电活动放电指数、侧别和发作特点，探讨上述因素对不同认知功能的影响。
结果42例患者威斯康辛卡片分类受异常电活动侧别的影响，左侧和双侧或多灶异常电活动患者的得分明显降低(均P<0.01)。清醒期放电指数和发作频率为语义加工得分的影响因素，放电数量增多(>50%)或继发强直－阵挛发作频繁时(>1次/d)，语义加工得分均降低(均P<0.05)；异常电活动侧别以及继发强直－阵挛发作为语音加工得分的影响因素，当电活动位于左侧、双侧或多灶时或继发强直－阵挛发作，患者语音加工得分均降低(均P<0.05)。合并睡眠期频繁放电(>50%)或有继发强直－阵挛发作的患者的三维心理旋转得分均降低(均P<0.05)。
结论清醒期和睡眠期放电指数、异常电活动侧别、发作频率以及发作类型可不同程度地影响认知功能。