【摘 要】
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目的:讨子宫内膜和卵巢双原性发癌的临床病理特点、治疗方法及其预后。方法:回顾性分析6例子宫内膜和卵巢原发双癌的临床病理资料、治疗方法、生存情况及其预后。结果:6例患
【机 构】
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天津市第三中心医院妇科天津市人工细胞重点实验室
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目的:讨子宫内膜和卵巢双原性发癌的临床病理特点、治疗方法及其预后。方法:回顾性分析6例子宫内膜和卵巢原发双癌的临床病理资料、治疗方法、生存情况及其预后。结果:6例患者的年龄为42-70岁,平均年龄55.6岁。主要症状为不规则阴道出血和盆腹腔疼痛。查体发现盆腹腔肿物及子宫增大均为4例(66.7%)。所有患者中,发现子宫增大3例,内膜增厚或宫内团块4例;发现盆腔肿物5例;CT或核磁发现子宫增大3例,宫腔内壁凹凸不平及软组织密度影2例;发现盆腔肿物6例,腹水2例;肿瘤标志物检查:6例患者CA125均升高,39.86~587.7u/ml,平均246.67 u/ml。术前诊断子卵巢癌和子宫内膜癌4例,诊断卵巢癌1例,诊断子宫内膜癌盆腔转移1例。所有患者均行全子宫+双附件+大网膜切除术,1例接受阑尾切除术+盆腔淋巴结清扫术。5例患者接受了术中腹腔化疗;随访21~51个月,4例存活,1例术后11个月多处转移死亡,1例失访。子宫内膜病理子宫内膜样腺癌5例,子宫内膜粘液腺癌1例;卵巢病理子宫内膜样腺癌3例,卵巢浆液性腺癌2例,粘液性囊腺癌1例。结论:子宫内膜和卵巢双原发癌患者多为早期,病理分化较好,多数患者预后较好,早期患者可行全子宫双附件和大网膜切除,但淋巴结清扫的意义尚不能肯定;晚期患者术后可行化疗联合放疗。
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