先天性心脏病出现Epsilon波及巨大J波1例

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患者男性,17岁。因反复胸闷5年,加重伴下肢水肿入院。患者叔叔7岁时不明原因猝死。查体:体温37℃,一般情况差,口唇四肢末梢发绀,双下肢水肿,胸部膨隆,剑突下触及心脏搏动,心音低,未闻及杂音,双肺底可闻及少许湿啰音。腹稍胀,移动性浊音可疑。肝脏肋缘下2指,质中。辅助检查:心电图(图1)示:窦性心律,整体看QRS波群肢体导联比胸前导联窄,V4~V6导联比V1~V3导联窄。V1-V6导联可见巨大J波,V1~V3导联见抬高的J波,J波后见持续约40ms的Epsilon波,持续约40ms。
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