目的观察头孢硫脒对小儿重症肝炎并发感染的预防作用。方法 70例重症肝炎患儿,按随机数字表法将其分为观察组和对照组各35例。两组患儿均给予保肝、利胆退黄、利尿等治疗,另给予观察组患儿头孢硫脒静脉滴注1周。记录并分析两组患儿治疗前后体内炎症水平、治疗后感染情况、感染部位分布以及治疗过程中的不良反应。结果 （1）观察组医院内感染比例、病死率、合并感染病死率分别为28.57%、25.71%、40.00%,低于对照组57.14%、51.43%、66.67%,差异有统计学意义（均P<0.05）;（2）在感染部位的分布上,两组患者差异无统计学意义,均以腹膜炎和呼吸道感染为主;（3）观察组治疗后血浆白细胞介素-6（IL-6）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平分别为（38.96±3.76）、（34.58±3.17）ng·L^-1,低于对照组（49.39±4.38）、（42.16±3.87）ng·L^-1,差异有统计学意义（均P<0.05）;（4）观察组治疗后血浆白细胞水平和中性粒细胞比例分别为（8.97±0.59）×10⁹L^-1、72.83%±2.71%,低于对照组（10.99±0.68）×10⁹L^-1、78.68%±4.16%,差异有统计学意义（均P<0.05）;（5）治疗过程中观察组患儿发生不良反应比例为11.43%,略高于对照组5.72%,但差异无统计学意义（χ²=0.729,P=0.393）。结论头孢硫脒可降低小儿重症肝炎并发感染的比例,改善重症肝炎患儿预后,且不会明显增加治疗过程中的不良反应。