探讨根因分析(Root cause analysis, RCA)风险护理管理在临床护理中的应用效果。

采用RCA法对2017年1～6月该院发生的124起临床护理问题的近端原因和根本原因进行分析，制定并执行整改措施，比较实施前后护理不良事件发生率、护理人员风险认知情况及患者对护理质量满意度。

临床护理中最为常见的不良事件主要有医嘱处理错误、给药错误、静脉穿刺出血、管道脱落及皮肤压伤，分别占18.55%、14.52%、13.71%、9.68%和6.45%。引起不良事件近端原因有人员因素及环境因素，根本原因为管理因素(包括沟通渠道不通畅、学习培训不到位、管理流程不明确及管理机制不健全)。RCA风险护理管理实施后，不良事件发生率由实施前的4.817‰降低到实施后3.595‰，发生率明显降低，差异有统计学意义(P＝0.036)。管理实施后，护理人员风险认知情况明显优于实施前，患者对护理质量的满意度也明显高于实施前，差异有统计学意义(P<0.05)。

根因分析风险护理管理应用于临床护理中，可明显降低不良事件发生率，提高护理人员风险认知和患者满意度，应用效果良好。