三问面部年轻化手术

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  我可以做年轻化手术吗
  
  一问:我今年40岁,皮肤已经开始松弛,眼角有细小的皱纹,双下巴也慢慢明显了。听说通过面部年轻化手术可以使皮肤变得紧绷,回到30岁左右的状态。请问我可以做吗?
  回答:您的情况是以皮肤松弛为主,鼻唇沟过深,额部有细小的皱纹,另外有下颌区域的垂肉(一般是颊部脂肪垫的下垂)。这些都是40岁左右人的老化情况,您很符合这种规律。通过手术将松弛组织上提,展平细小皱纹,完全可以达到30岁左右的状态。具体可采用内窥镜小切口将额部细小皱纹展平,将额部肌肉划断,眉弓剥离上提,将眼角向外伤方向提升。同时采用短切口在发际线切口,到耳前切口将下垂的鼻唇沟上提,固定在颞部深筋膜表面来对抗重力作用,其效果自然持久。同时将下颌区域的垂袋上提,使清晰的下颌角线条轮廓出现。
  
  年轻化手术啥时做好
  
  二问:日子过得真快,再过两年我就要告别而立之年了。其实我挺怕老的,害怕自己脸上爬满皱纹,所以早就做好了年轻化手术的准备。请问多大年纪做效果最好?手术范围大些,效果是否会更好?
  回答:有些人认为手术要赶早,一生可进行多次拉皮,使皮肤一直保持年轻状态。实际上任何手术都是有创伤的,多次手术会导致皮下瘢痕形成,皮肤血运及淋巴回流变破坏,面部表情肌肉损伤。杰克逊就是典型的例子。也有人认为不如等皮肤衰老到一定程度,一次性解决皱纹及松弛,其实这样也有缺点:年龄过大,身体状况会影响手术的安全性;血液循环差,容易出现伤口不愈合;皮肤组织失去一定弹性,术后皱纹消失程度不太理想。
  科学的观点是根据年龄阶段及皮肤衰老情况来决定手术方案,尽可能选择创伤小的手术方式。至于手术范围,应该根据老化部位情况而定,过大的手术范围会导致皮肤过度损伤而出现衰老。
  
  听说有新的除皱方法
  
  三问:我快50岁了,近些年感到自己皮肤松弛越来越严重,脸上皱纹也慢慢增多、变深。从朋友那里听说现在有一种新的除皱方法,不但效果很好,而且术后的痕迹也能降到最少。想了解一下这是个什么手术,哪些人适合做?
  回答:从1992年起,我们在国内率先开展内窥镜面部年轻化手术,通过头部发际线内三个纵向小切口(一般2厘米左右)剥离额部皮肤和处理皱眉肌肉,同时结合下眼睑切口做颧骨骨膜下的剥离,最后通过上提固定额部皮瓣来使面中下部组织复位。这种手术方式主要是针对相对年轻(一般45岁以下),皮肤松弛但无明显皱纹者。对面中下部皮肤松弛重,皱纹多、深者效果不好,并且维持时间短。
  目前西方除皱专家推崇一种短切口瘢痕的除皱手术,60岁以上者也可采用。其方法是选择耳前切口和鬓角前切口,首先进行到颧骨区域的皮下剥离,分三针进行垂直悬吊,上提并切除多余皮肤。由于老化后的组织下垂是垂直下垂,因而垂直悬吊后面部表情自然,可不做耳后切口。
  我们将这两种方法结合在一起,使创伤最小化,切口最小化,效果自然持久,尤其适合于45岁以上,伴有鼻唇沟及颈部老化者。
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