中药毒性药物用药安全性问题的分析

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  摘要:目的:对中药毒性药物用药安全性问题进行探讨分析,以规范临床用药安全标准。方法:抽取我院介于2019年2月~2019年9月期间需要服用制草乌药材的患者60例,通过数字随机分组法将其分为对照组30例和观察组30例,对照组患者直接予以制草乌及其他相关药材煎熬服用一个疗程,观察组患者对其用药剂量上需根据患者年龄大小及病情程度给予针对处理,并在用药一段时间后进行观察检测。待服药疗程完全结束后,对比两组患者治疗效果并记录患者疾病发生情况。结果:观察组患者经过对应疗程治疗后其治疗效果明显由于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);疾病发生率对比结果观察组为6.66%低于对照组的26.66%,P<0.05,差异具统计学意义。结论:为保证中药毒性药物用药安全性问题,应对患者的年龄及自身实际身体情况予以充分考虑,合理分配剂量。
  关键词:中药毒性药物;用药安全;制草乌
  【中图分类号】R286 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026(2021)05-401-01
  与西药相比,中药具有更为独特的理论体系和显著疗效,使得其现在越来越被患者及各大医院广泛接受[1]。中药虽有较多优点,如价格相对合理、疗效较好、副作用小等,但是中药中的大部分药材均具有一定的毒性,若使用不当,不但不能达到治疗效果,反而还会对患者的生命安全造成严重威胁[2-3]。因此,加强对中药毒性药物的用药把控,保证合理用药具有十分重要的临床医学意义。此次分析以药材制草乌为例,抽选时间介于2019年2月~2019年9月期间我院需要治疗的患者60例,以探讨关于中药毒性药物用药的安全性问题,现详细报告如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  选取2019年2月~2019年9月我院需服用制草乌药材的患者共60例,通过数字随机分组法将其分为观察组和对照组,每组各30例,其中观察组年龄为29~65岁,平均(49.35±4.89)岁,男性19例,女性11例;对照组年龄为27~67 岁,平均(48.66±5.17)岁,男性22例,女性8例。两组患者性别、年龄等基本资料较为均衡,具有可比性(P>0.05)。
  1.2 方法
  对两组患者均予以制草乌治疗,制草乌是一种常见的中药毒性药材,源于毛莨科植物北乌头,主要原料以草乌为主,具有极高药用价值。其主要功效与作用有如下:1、强心止痛(制草乌药用成分丰富,尤其是乌头碱和酚类物质的含量较高,人体接受这些物质以后,可有效起到抗炎镇静的重要作用,并且还能提高心脏功能,防止心脏功能衰退,对心脏功能不全的人群大有益处)。2、麻醉(该药中的乌头碱成分,是一种能麻痹人类神经的天然药用成分,经加工处理后可制成麻醉剂用于人体局部麻醉,效果较佳)。3、防高血糖(制草乌中还含有部分天然乌头多糖,一种重要的降糖成分,被人体吸收后,可较快使偏高血糖恢复正常状态,同时还可预防其再次升高,有效降低糖尿病的发病率)。
  对照组直接予以制草乌及相关药材,嘱咐患者遵医嘱煎服一个疗程;观察组患者依据其年龄大小及自身病情情况,配以不同剂量的制草乌药材,并密切关注患者有无异常症状。在两组患者服药疗程结束后,对其均进行一次全面检查,对异常情况立即采取对应处理措施。
  1.3 觀察指标
  比较两组患者治疗效果及疾病发生情况。以我院自制评分表评估患者疗效,分为三个不同等级,即显效(患者生活状态佳,无异常现象)、有效(患者生活质量良好,偶有轻微不适症状)、无效(患者生活状态欠佳,仍伴有较多不适症状);统计患者经一个疗程治疗后再检查时发生糖尿病及消化道疾病的情况,并计算总发生率。
  1.4 统计学方法
  本次研究的数据处理使用SPSS21.0加以统计,以()表示计量资料,经t检验获取结果;用%对所涉计数资料表示,施以x2检验结果,以结果P<0.05为差异具有统计学意义。
  2 结果
  2.1 两组患者疗效对比
  观察组患者疗效总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
  2.2 两组患者糖尿病及消化道疾病发病情况比较
  观察组患者中出现糖尿病及消化道疾病的情况明显低于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。见表2。
  3 讨论
  中药具有疗效好、副作用小等优势,随着中药越来越被重视,在用药上凸显的问题也逐渐增多,加上一直以来市面上的中药品种繁多,且较为混乱,经过加工、晾晒等多道工序后极易造成区分错误[4-5]。大部分中药本身就具有一定的毒性,如果出现误用或过度使用,极易对病人生命安全造成严重威胁。因此,对中药毒性类药物应合理控制其使用剂量,以保证用药安全。本次探究中以中药制草乌为例,对两组患者展开对比分析,可得通过合理有效的控制用药剂量对患者的病情疗效具有更佳效果并可有效控制糖尿病和消化道类疾病的发生,差异有统计学意义(P<0.05)。
  综上所述,对于中药毒性药物用药的安全问题需要全面考虑患者的年龄阶段及自身身体状况,以保证临床用药的安全性。
  参考文献:
  [1]王海南,陈文,傅政,等.重视药物警戒在中药注射剂上市后安全性监测中的应用[J].中国中药杂志,2018,33(5):612-614.
  [2]袁强,王莉,成岚,等.国家基本药物目录33种中药注射剂不良反应/不良事件文献分析[J].中国循证医学杂志,2019,10(2):132-139.
  [3]宋海波,杜晓曦,任经天,等.不良反应监测对中药安全性评价的启示[J].中国中药杂志,2019,40 (8):1620-1623.
  [4]王丹.中药炮制理论实践与应用[J].湖北中医杂志,2019,36(8):76.
  [5]蔡全营.浅论怎样减少中药的毒副作用[J.]中外健康文摘,2018,26(20),55 -56.
  秦淮区中医医院 药剂科 江苏南京 210006
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