【摘 要】
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目的 探讨重型颅脑损伤合并脑疝病例(GCS ≤ 8 分)的临床特点、手术体会及预后.方法 回顾性研究我科2007年1月至2011年12月计45例重型颅脑损伤合并脑疝病人的临床资料,除3例
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目的 探讨重型颅脑损伤合并脑疝病例(GCS ≤ 8 分)的临床特点、手术体会及预后.方法 回顾性研究我科2007年1月至2011年12月计45例重型颅脑损伤合并脑疝病人的临床资料,除3例家属放弃治疗,余42例均开颅手术治疗,其中硬膜下血肿脑疝病人采用标准外伤大骨瓣开颅.结果 本组生存24例,根据GOS 预后标准,其中良好6例,中残8例,重残5例,植物生存5例;死亡21例,死亡率46.67 %.结论 重型颅脑外伤合并脑疝病人,即使双侧瞳孔散大、呼吸血压等生命体征不平稳,如果患者脑疝时间短、年纪轻、没有严重的基础病,可毫不犹豫立即手术,以最短时间开颅减压,可显著提高患者生存率,减少并发症,改善预后.
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