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本例高龄下肢骨折患者合并症状性癫痫、多发性脑梗死、房扑及高血压等多项基础疾病，术前发现患者下肢大片瘀斑遂急查动脉血气提示Hct18%，紧急采取一边输血一边行旁正中入路硬腰联合麻醉，蛛网膜下腔给予0.75%布比卡因5mg，在满足手术需要的同时维持了血流动力学的稳定性，此外术中给予一系列预防及处理措施维持患者生理环境的稳定性，术后随访直至出院。