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目的：探讨颅脑外伤手术的麻醉方法选择及术中呼吸循环的管理。方法：急诊开颅手术16例，均采用气管插管，根据昏迷程度不同分别采用芬太尼、普鲁卡因复合液和（或）利多卡因局部浸润维持麻醉。结果：本组16例中15例麻醉效果满意，术中生命体征平稳。其中1例因术中矢状窦破裂失血性休克死亡。另1例术后12h死亡。结论：颅脑外伤手术支持呼吸、稳定循环、降低颅内血压、防止低血容量发生是确保手术成功的关键。