吗啡用于病人术后硬膜外自控镇痛与 PCIA的临床比较

来源 :哈尔滨医科大学学报 | 被引量 : 0次 | 上传用户:cwdsy
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目的比较吗啡术后硬膜外自控镇痛(E组)与术后病人自控镇痛(Ⅰ组)的效果.方法 E组术后病人16例,根据患者主观感受每次经由硬膜外腔注药5 ml(布比卡因15mg、氟哌啶5mg、吗啡3mg,生理盐水稀释至15ml),30min仍觉疼痛可再追加5 ml,24h后末次注药镇痛维持在8h以上者可拔管停止镇痛.Ⅰ组病人16例术毕经由静脉PCIA泵持续每小时注入药液0.5ml(吗啡40mg、氟哌啶5mg生理盐水释至20ml),镇痛不满意时可追加1次注入0.5ml,锁定时间5min.于术后8、12、24h记录吗啡用药量、疼痛程度评分、整体满意度、恶心呕吐副作用等.结果各时点吗啡用药量、疼痛VAPS评分Ⅰ组均明显高于E组,且两组术后呼吸、平均动脉压均在正常范围.结论 E组吗啡用量小,镇痛效果明显优于Ⅰ组.
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