【摘 要】
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目的:对比CT与超声引导下经皮肺穿刺活检(Percutaneous transthoracic needle biopsy,PTNB)诊断非小细胞癌的效果.方法:将本院2019年6月-2020年6月间122例经影像学检查提示肺部存在占位性肿瘤,但行痰液细胞学培养及支气管镜检查等依然不能确诊者纳为研究对象,其中42例在超声引导下行PTNB,纳为超声组,80例在CT引导下行PTNB,纳为CT组.比较两组穿刺成功率、病理诊断正确率及穿刺并发症.结果:超声组活检穿刺成功率为100.00％,CT组为98.75％,两
【机 构】
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文昌市人民医院,海南文昌571300
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目的:对比CT与超声引导下经皮肺穿刺活检(Percutaneous transthoracic needle biopsy,PTNB)诊断非小细胞癌的效果.方法:将本院2019年6月-2020年6月间122例经影像学检查提示肺部存在占位性肿瘤,但行痰液细胞学培养及支气管镜检查等依然不能确诊者纳为研究对象,其中42例在超声引导下行PTNB,纳为超声组,80例在CT引导下行PTNB,纳为CT组.比较两组穿刺成功率、病理诊断正确率及穿刺并发症.结果:超声组活检穿刺成功率为100.00％,CT组为98.75％,两组穿刺成功率无显著性差异(P＞0.05);两组穿刺活检完成后,根据活检结果,恶性组行手术及放化疗等对应治疗,良性组行相对应治疗追踪随访,最终得出确切病理检查结果,其中超声组确诊30例为恶性病变(均为非小细胞癌),12例为肺部良性病变;CT组确诊66例为恶性病变(均为非小细胞癌),14例为良性病变;以病理诊断为“金标准”,超声组病理诊断正确率为90.48％,CT组病理诊断正确率为96.25％,两组病理诊断正确率无显著性差异(P＞0.05);超声组穿刺并发症为9.53％,CT组为16.25％,两组穿刺并发症无显著性差异(P＞0.05).结论:超声及CT引导下PTNB均具有较高的穿刺成功率与病理准确性,两者穿刺效果相似,但两种方法的适应症有所不同,建议临床根据具体情况选择合适的影像学方法.
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目的:探讨幕上毛细胞型星形细胞瘤(Pilocytic astrocytoma,PA)的MR特点并分析其误诊原因.方法:回顾性分析9例经病理证实为幕上PA的临床及MR资料,分析其误诊原因.结果:9例均为单发病灶,实性型2例,囊实性型1例,囊结节型5例,囊性型1例.结节或实性瘤体T1WI呈低信号,T2WI及T2 FLAIR以高信号为主,信号可混杂不等,DWI呈等或低信号.增强强化方式多样,4例表现为I型,2例表现为Ⅱ型,1例表现Ⅲ型,1例表现为Ⅳ型,1例为V型.9例术前均误诊,2例误诊为多形性黄色星形细胞瘤,
现实世界证据(real-world evidence,RWE)由现实世界数据(real-world data,RWD)产生,经现实世界研究(real-world study,RWS)转化而来.科学的RWE可为决策提供参考依据,其产生有赖于系统性地构建和发展良性生态圈.本文梳理了RWD、RWS在产生RWE中的角色及转化机制,试图探讨构建现实世界研究良性生态系统的必要性及构成要素,并简要展望生态圈的发展趋势、机遇及挑战.
目的:研究磁共振-弥散加权成像(MRI-DWI)、高分辨率磁共振(HR-MRI)评估急性脑梗死患者相关高危斑块特征.方法:选择2017年3月-2020年3月我院收治的43例疑似急性脑梗死患者,所有患者均在发病一周内进行MRI-DWI、HR-MRI检查,分析与急性脑梗死相关斑块特征.结果:最终确定急性脑梗死患者24例、短暂性脑缺血患者19例.MRI-DWI、HR-MRI对脑梗死不同狭窄程度的检出率无明显差异(P＞0.05);Kappa检验中,MRI-DWI、HR-MRI在脑梗死轻度、中度、重度狭窄的诊断上一
病例女,53岁,因“咳嗽、胸部震痛4周,伴痰中带血丝及咳粉红色泡沫痰3周”入院.院外抗炎治疗无效.查体:体温36.9℃,血压116/62 mmHg(1 mmHg≈0.133 kPa),心率为77次/min,心尖区可闻及舒张期杂音,双下肢轻度凹陷性水肿.实验室检查:心肌酶谱正常,D-二聚体1049 ug/L(参考值0～450 ug/L).rn胸部CT平扫:两肺小叶间隔轻度增厚(图1);心脏略增大,二尖瓣区见低密度肿块影(图2),CT值约为32 HU;心包以及双侧胸腔内弧形液性低密度影.
目的:通过分析18F-FDG及18F-AV1451 PET/CT影像学特征评估阿尔茨海默病(Alzheimer\'s disease,AD)患者脑葡萄糖代谢及tau蛋白分布特点.方法:选取18F-AV45或者11C-PIB显像阳性的42例AD患者,同时选取17例认知功能正常的被试者为对照组,采集临床资料、评估神经心理学水平.通过SPM8软件对影像学数据进行预处理,以小脑蚓部为参考区域,分别计算两组的双侧大脑皮层标准摄取比值(SUVR),并获取全脑SUVR统计学图像,采用独立样本t检验比较AD组及对照组
目的:探索2型糖尿病(Type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者皮层下灰质核团的形态改变特征及其与T2DM患者认知功能减退的关系.方法:招募T2DM患者121例及正常对照56例,进行三维T1加权成像(3D T1WI)扫描,采用基于感兴趣区(Region of interest,ROI)的体积测量法和基于顶点的形态学分析法比较两组灰质核团即伏隔核、尾状核、壳核、杏仁核、苍白球、丘脑和海马的形状及体积差异,并与蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessmen
目的:探讨CT引导下经皮微波消融(Microwave ablation,MWA)与化疗治疗中晚期肺癌患者的近远期疗效.方法:选取2017年1月-2018年1月收治的中晚期(Ⅱa～Ⅲa)肺癌患者83例,按照随机数字表法分为对照组(n=41)和观察组(n=42).对照组采用单纯化疗,观察组在化疗后加用MWA治疗.比较两组近期疗效,治疗前后Karnofsky评分,不良反应发生率及1年、2年生存率.结果:治疗后,观察组近期总有效率、疾病控制率均明显高于对照组(P＜0.05);对照组治疗后1、3月的Kamofsky
病例女,18岁.因“发作性晕厥1+年,眼痛、视物模糊半年”入院.表现为反复晕厥、伴意识障碍,持续几分钟后症状好转,平均每月发作1～2次.无抽搐、口角歪斜、肢体无力;无头痛、恶心、呕吐;无发热、咳嗽、咳痰等其他不适.rn入院查体:体温36.8℃,脉搏74次/min,呼吸20次/min,血压74/53 mmHg(1 mmHg≈0.133 kPa).双瞳孔正圆不等大,左侧约7 mm,右侧约5mm.右对光反射灵敏,左侧直接、间接对光反射消失,视物模糊.眼球运动可,无眼震.
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